Здравствуйте, уважаемая редакция!

Пишу на резонансную на сегодняшний день тему в связи с модой на хирургические способы лечения сердечно-сосудистой патологии, в основе которой лежит атеросклероз коронарных артерий (ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия). Больные люди воспряли духом, забыв о том, что всё новое, тем более хирургия, имеет свои теневые стороны, риски, побочные эффекты и осложнения. Я имею ввиду современную кардиохирургию, так называемые высокотехнологичные её методы – аорто-коронарное шунтирование и установка стентов, т.е. протезирование коронарных артерий.
Больные, по своему не знанию, рассуждают так: ну всё, сделал протезирование и решил проблему терапии атеросклероза более радикально – восстановил проходимость артерий, считай выздоровел, не подозревая о подводных камнях такого лечения. А ведь атеросклероз-то остался, вам отремонтировали только один участок протяженной магистрали коронарного русла и далее ждёт другой напряженный ремонт на других участках этой самой магистрали.
Медики, как специалисты, зачастую дают скудную и неправдивую информацию по дальнейшей реабилитации после такой операции, а если и знают что-то, то скрывают от больного, излишне его обнадеживая по прогнозу болезни. Сейчас кардиохирургия на 50% превратилась в бизнес по оказанию такой помощи.
Недавно такое отделение открылось в г. Находке при городской больнице. Оно уже работает как конвейер и руководители больницы стараются заполучить кардиологических больных с ИБС на эти операции, в данном случае, на установку стентов, ведь на это выделяются круглые суммы денег.
Врачи уговаривают больных с инфарктами, проявляют большое неудовольствие, если больной колеблется или отказывается (если он более грамотный, чем среднестатистический пациент). Я видел этот «конвейер» через своих родственников в действии. Поэтому, чтобы приобрести какой-то ликбез самому больному, продлить свою жизнь и выйти на более благоприятный прогноз, я и пишу эту статью.
Для собственной безопасности нужно усвоить немало теории по лечению, реабилитации своего больного организма.

Сердце на периферии

Сколько у человека сердец? Вроде, вопрос праздный. Конечно — одно. Но почему только одно? Ведь надёжности любой системы отвечает её дублирование. Ведь зрение, слух, дыхание и т.д. обеспечиваются для надёжности парными механизмам: два глаза, две ноздри, два органа слуха, два легких, две почки.
Не так давно ещё считалось, что наше сердце-трудяга — насос работает в одиночестве, гоняя кровь по всей обширной территории тела. И ничего, вроде справляется. Многие учёные мужи с этим согласились, но не все, были и сомневающиеся – так ли всё на самом деле? Описаны ведь в эволюции животного мира примеры нескольких сердец: у моллюсков, осьминогов – имеется 3 сердца (одно главное и два жаберных – вспомогательных). Бывают и исключительные варианты: в газетах было сообщение о петухе с 4 сердцами, у другого петуха было аж 9 сердец. У школьника из Югославии, вблизи Белграда, обнаружено два бьющихся сердца – одно слева, другое справа в грудной клетке. Но в реальной жизни, как правило, у человека сердце одно. Однако утверждать, что у него вовсе нет помощников – неверно.
Тут надо напомнить о влиянии движения грудной клетки: на вдохе увеличивается объем, внутрь поступает не только воздух, но и венозная кровь, которая дальше переходит к правому отделу сердца.
Второй помощник — диафрагма (условно её можно назвать «вторым периферическим сердцем»), которая работает по принципу помпы.
Ещё одним помощником в работе сердцу служат стенки кровеносных сосудов, то есть её гладкомышечный циркуляционный слой – ритмичными сокращениями они тоже регулируют ток крови.
Все мы знаем, что движение – это мышечные сокращения. Во время ходьбы, бега, плавания, гребли крупные сосуды, которые находятся в мышцах (как артериальные, так и венозные), сдавливаются работой мускулатуры, и кровь в сосудах проходит к сердцу или, наоборот, к органам и конечностям. Такой механизм получил название «мышечного насоса».
Чем не «периферическое сердце № 3» по своему назначению и роли в организме?

Таинственная мышца

Если, как следует вдуматься, без периферического сердца живому организму не обойтись. Какая сила доставляет кровь к органам по артериям и артериолам в прекапилляры и капилляры? Количество микрососудов столь велико, что их общая длина достигает у человека 60-90 тысяч км. Невольно задумаешься — откуда у сердца находятся силы, чтобы протолкнуть кровь через такую космическую сосудистую сеть к органам и системам без помощников?
Идеи о таинственных помощниках сердца (так называемых периферических сердцах), после многочисленных научных споров сумел развить белорусский ученый, член-корреспондент Академии наук Белорусской ССР – Н.И. Аринчин. Ученый обратил самое пристальное внимание на мышцу, а именно, обыкновенную поперечнополосатую скелетную мышцу (мускулатуру). Это универсальный орган, обладающий многими функциями (создаёт тепло, движитель полёта для птиц, даёт мозгу информацию о положении тела в пространстве, окружающей температуре и многом другом).
Чем больше мышца работает, тем активнее в ней кровообращение. Было посчитано, что мощность самого мышечного (миокард) сердечного насоса годится лишь для доставки крови к капиллярам. В аорту сердце выбрасывает кровь с энергией, которую фиксирует манометр (прибор для измерения АД в системе кровообращения) в цифрах 120-140 мл ртутного столба. Этот напор в дальнейшем расходуется в сосудах, и в капиллярах падает до цифр 10-15 мл ртутного столба. Напора этого вовсе недостаточно для нормальной деятельности кровообращения – замкнутой циркуляции крови.
Для поднятия отработанной артериальной крови, то есть уже венозной, из капилляров нижних конечностей требуется давление в системе кровообразования от 60 до 100 мл ртутного столба, а в капиллярах оно всего не более 10-15 мл ртутного столба. То есть, возникает парадокс: энергии сердца вроде недостаточно для поднятия венозной крови от ног, а между тем, ничего, поднимает. Вот здесь мы и подходим к самому открытию, сделанного белорусским ученым Н.И. Аринчиным, то есть вибрационной гипотезе усиления кровообращения скелетными мышцами.
Эксперименты показали: каждая отдельно взятая скелетная мышца активно «подталкивает» кровь своим давлением на сосуды. А их в организме около 700. То есть работает так называемая «компрессорная станция».
Вот почему с полным основанием можно назвать скелетную мышцу «периферическим сердцем». Это доказывает и опыт на мышце лапок лягушки, когда её заставили в изолированном виде работать как мышечный насос-помпа, посредством создания замкнутой сосудистой системы, возбуждая её электрическим током. Это классический пример из школьных учебников.
Общая длина капилляров составляет около 100 км. Но согласно законам гидродинамики, чтобы протолкнуть кровь по этим мельчайшим сосудам на такое расстояние, сердце должно быть, по меньшей мере, в 40 раз мощнее, чем на самом деле.
Член-корреспондент из АН БССР Н.И. Аринчин считает, что центральному сердцу ну никак не обойтись без многочисленных «периферических сердец».
Каждая скелетная мышца – это не нейтральная территория, не потребитель крови и не «иждивенец» сердца, а самообеспечивающийся мощный насос. Это показали тысячи опытов.
Наука – вещь абсолютно объективная (не умозрительная вещь). Если рассмотреть, как проявляют себя эти внутримышечные периферические сердца при различных движениях (ходьба, бег), длительных мышечных напряжениях, растяжении мышц, в состоянии покоя, картина вырисовывается следующая.
При спокойной ходьбе человек совершает примерно 60-70 шагов в 1 минуту, то есть количество шагов почти совпадает с частотой сердечных сокращений, которая при спокойной ходьбе равна 70-80 ударов в минуту. При систематической ходьбе основное и «периферическое» сердца действуют строго согласованно: они помогают друг другу, работают экономично и надежно.
Развитие кровообращения у человека и высших животных пошло не по пути увеличения количества сердец, а по пути использования самих скелетных мышц в качестве многочисленных «периферических сердец». Обладая не менее мощной сократительной способностью, чем центральное сердце, его помощники вполне обеспечивают кровью все части тела.
Однако они не должны лениться и бездействовать!
На основе представлений о том, что скелетные мышцы – всего лишь потребители крови и их деятельность является нагрузкой на сердце, до сих пор сохраняется общепринятая теория охранительного режима. Больных стараются, в первую очередь кардиохирурги и кардиологи, оградить от каких-либо физических перегрузок (себя страхуют?!).
На основе всего вышеизложенного теперь понятно, почему именно к столь печальным последствиям приводит растущая среди наших современников, больных и здоровых, гипокинезия.
Можно предположить, что отрицательное негативное влияние снижения двигательной активности, а тем более двигательного покоя, связано прежде всего с мышцами, а не с сердцем. Бездействие резко уменьшает работу мышечных насосов, сердце лишается верных помощников. Более того, скелетные мышцы оказываются «на довольствии» у сердца.
Движение полезно сердцу ещё и потому, что микро-насосный эффект присущ не только скелетной, но и сердечной мышце – миокарду. Теперь ясно, что сердце содержит, словно ещё одно, своё «внутримиокардальное сердце» — как бы «сердце в сердце». И эти микро-насосы миокарда, то есть «сердце в сердце», тоже надо тренировать в зависимости от повседневной двигательной активности, как и скелетную мускулатуру, поддерживать в постоянной форме — тонусе.
Привожу мнение известного врача, доктора медицинских наук, профессора, автора принципиально новых безоперационных методов лечения заболеваний костно-мышечной системы, в том числе попутно и заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт миокарда, инсульт), создателя нового направления в медицине — кинезитерапии, в которой сам больной активно участвует — Бубновского Сергея Михайловича.
Методика получила высокое признание в среде больных любого профиля и среди медиков. С 1989 года по всей стране и за рубежом создано более 140 центров и клиник, работающих по его методу. Только в Московском центре Сергея Бубновского, за последние 15 лет, было излечено больше 150 000 пациентов.
Он считает, что хирурги делают нужную слесарную работу, но после хирургии должна быть правильная реабилитация, чтобы человек действительно начал новую жизнь.
Сделали операцию на сердце и дальше — не надо запрещать человеку всякую нагрузку, как любят говорить и делать наши врачи, а напротив, всячески развивать его, чтобы он не чувствовал, что у него внутри стоят стенты или протезированный сосуд по методу АКШ. Чтобы человек после операции без таблеток и корсетов вернулся к полноценной жизни. И он заявляет, что не любит хирургов за то, что дают советы, выходящие за рамки их компетенции: «Ты режешь? Ну и режь. А что пациенту дальше делать – это уже моя епархия!» (после этих операций в центры Бубновского обращаются многие сильные мира сего: министры, академики, артисты и прочие знаменитости).
Сергей Михайлович говорит: «Если бы вы знали, сколько богатых людей у меня на глазах погибло после аорто-коронарного шунтирования, установки стентов. Они лечились у лучших врачей, но прожили после операции очень недолго. А ведь я говорил пациентам: хирурги вам всё хорошо сделали, давайте теперь приходите ко мне на реабилитацию. Но слышу в ответ: «Не пойдём, нам запретили».
Сегодня я опять от пациента услышал: «А мне запретили больше 3 кг поднимать!». Я его спрашиваю: ты хоть знаешь, какая самая страшная бытовая нагрузка, которую мы все выполняем каждый день и от которой можно в любой момент получить инфаркт, инсульт, гипертонический криз, острую боль в спине? Он начинает думать: «Наклониться?» Нет. Встать с унитаза! При условии, что у тебя большой вес, слабые ноги и плохие сосуды. Засиделся, натужился, начал вставать, кровь не успела поступить к сердцу — человек падает замертво. Запомните: собственный вес тела, не обеспеченный мышцами, самая страшная нагрузка».
В мышцах вся наша жизнь. Каждая мышца выполняет функцию сердца, маленького насоса, помогающего перекачивать кровь. Хорошие мышцы тела — значит достаточный объём и скорость кровотока, то есть нет проблем с сердечно-сосудистой системой, которая является убийцей номер один. С хорошей мышечной системой у тебя никогда не будет атеросклероза, сколько бы ты холестерина не поглощал, он просто уйдет. Пример – аналогия с садовым шлангом. Если в нём давление нормальное и он хлещет далеко, то и стенки внутри чистые. А при малом давлении и потоке – его стенки грязные, покрытые слизью. Вот так и с сосудами.

Здоровье сердца — в ногах

Общеизвестно, что сердечно-сосудистая система включает в себя не только сердце, но и систему кровеносных (артерии, капилляры, вены) и лимфатических сосудов, но малоизвестно, что существует ещё и периферическое внутриорганное сердце (периферическое сердце № 2), к которому физиологи относят мышцы нижних конечностей. Сердце – тоже мышца (миокард) — насос, но только работающий на автомате, то есть помимо нашего сознания. Именно от состояния мышц ног зависит скорость и объём кровотока, который снижается или затрудняется из-за их недостаточной работы при гипокинезии, то есть недостатка силовых упражнений для ног, который приводит к их атрофии.
Человек стареет ногами, а не годами, как бы ни уверяли кардиологи в обратном!

Что дают сердцу приседания (одно из трёх главных упражнений «Триады здоровья»)

Приседания включают в работу нижний мышечный этаж – так называемый 1 этаж тела. Это выполнение силовых упражнений для ног с подключением мышц стопы, голени, бедра, ягодичной. Выполняются они в сопровождении диафрагмального дыхания, то есть активного выдоха при каждом разгибании ног (то есть при вставании). Это не нагрузка на сердце, а помощь ему. То есть «периферическое сердце» подхватывает артериальную волну крови и доставляет её обратно к сердцу при соблюдении необходимой скорости и объёма кровотока. Других механизмов поддержания нормального кровотока природа не придумала.
Поэтому слабые ноги означают слабое сердце!
Приседания являются одним из основных упражнений, помогающих сердцу, а в случае болезни сердца (ИБС, Аритмия, Гипертоническая болезнь) – его лекарством. Таблетки же, назначаемые при первых признаках сердечной недостаточности, снижение так называемых физических нагрузок (мне до сих пор непонятна эта рекомендация) – «развращают» организм, способствуя атрофии мышц.
Таблетки – это допинг, хлыст для «одряхлевшей лошади». Противопоказанием к приседаниям являются наличие таких заболеваний как: деформирующий коксартроз тазобедренных суставов или гонартроз III-IV ст. (но не обычный артрит этих суставов), беременность, геморрой в острой стадии.
Наши врачи, ревматологи и травматологи, часто артрозы неправильно диагностируют. Приседания могут заменить бег, велосипед, плавание, ходьбу. Одно из главных условий при приседании – на силовой фазе, то есть разгибая колени и выпрямляя ноги (при вставании) делать быстрый активный выдох «хааа». Начинать делать сериями с небольшим количеством приседаний – 10 раз, постепенно увеличивая количество повторений в серии (до 50 раз) и количество серий. Колени сгибаются на тот угол, который позволяют суставы и мышцы. Для начала достаточен угол между бедром и голенью — 90° (бедро параллельно полу). Больше 3 серий по 10 приседаний в первые дни тренировки не советую (в первые дни может повышаться АД кровеносной системы и даже температура тела – это нормальная адаптивная реакция).
Не надо фанатизма, относитесь к себе трезво, адекватно. Если делать только одни приседания, то легко довести через определённое время число их даже до 400 за 30-40 минут. Пример: ежедневно от 30 до 50 приседаний – 3 раза по 10 приседаний, 5 раз по 10 приседаний и т.д. или через день – от 50 до 150. Особенно они полезны тем, кто много сидит. Для ослабленных людей желателен контроль пульса (PS): через 5 минут после нагрузки PS должен быть меньше 100 ударов в одну секунду. Во время нагрузки PS желателен в пределах 120-130 ударов в одну минуту (по самочувствию и тренированности мышц).

«Фронт и тыл» туловища

Работа мышц пресса – фронт тела, а мышцы спины – его тыл. Мышцы брюшного пресса отвечают за питание (кровоток и массаж (перистальтику) внутренних органов: почки, печень, селезёнка, желчный пузырь и кишечник) и заболевания органов живота (ощущения внутренних органов, запоры, заболевания печени и желчного пузыря – желчнокаменная болезнь), боли в пояснице – остеохондроз. Эти упражнения общеизвестны и разнообразны. Они тоже выполняются сериями и под контролем PS до и после упражнений. Упражнения на брюшной пресс отвечают за второй мышечный этаж нашего тела.

Отжимания – самое трудное упражнение

Это уже третий мышечный этаж тела. При этом активно работают мышцы плечевого пояса и верхних конечностей. Самые эффективные и сложные из них – ноги выше головы, то есть голени ног находятся на опоре – стул, тумба. Особенно полезны они все при болезнях головы (гипертония, инсульт, мигрень и др.). Надо понимать, по мнению Бубновского, что обычная аэробика (или по-современному фитнес) увеличивает именно скорость кровотока, и только силовые упражнения из его «Триады здоровья» увеличивают и скорость, и объём кровотока.
К сожалению, люди не занимаются силовой гимнастикой, часто не понимают, что их тело слабеет из-за потери мышечной ткани (тело усыхает) и, что мы занимаемся не подниманием рук, ног, туловища, а, как часто говорит С.М. Бубновский, тренировкой сосудов, проходящих в глубине мышц и самих мышц!
Регулярно работающие мышцы – это «трубочисты» для сосудов. Они способствуют сохранению их эластичности, проходимости и пропускной способности. Если мышцы слабые, то слабые и сосуды, слабый кровоток, а это способствует отложению на стенках сосудов жира, который со временем кальцифицируется и склерозируется, превращаясь в склеротические бляшки.
Силовая гимнастика из «триады здоровья» Бубновского является сильнейшей профилактикой атеросклеротических изменений сосудов и тромбоза. Не надо ждать, когда сосуды полностью будут забиты бляшками, станут непроходимыми, то придётся ставить стенты, а может быть и шунты (протезы).
Ну, а хирургическая замена сосудов всякими протезами типа шунтов и стентов, к сожалению, носит уже паллиативный характер. То есть облегчает проходимость сосудов в местах сужения, но не является профилактикой образования новых стенозов в других местах сосудистой артериальной сети.
К тому же ещё никто не доказал, что замена сосуда на стент продлевает жизнь. Есть какой-то временный эффект, но если человек не изменил образ жизни – всё повторится.
Люди, которые проходят через кардиохирургов, просто обязаны для сохранения своей жизни и нормальной деятельности сосудов прийти на реабилитацию в Центр кинезитерапии Бубновского или заниматься самостоятельно по его системе с целью профилактики сосудистой недостаточности, потому что бляшки, образующиеся в сосудах, не откладываются в каком-то одном месте, они могут откладываться по всей системе кровообращения. И замена какой-то части сосуда в одном месте, не защищает от образования бляшек в другом, что и показывает практика работы центров Бубновского, да и самой нашей жизни.

Важные дополнения из книги С.М. Бубновского «1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье»

Большинство людей считают, что кровь движется по сосудам самостоятельно, или (как думает большинство врачей) благодаря работе сердца, вернее, мышцы сердца – миокарда. На самом деле миокард лишь задаёт сердечный ритм – систола (выброс) – диастола (расслабление). То есть, сердце выполняет насосную функцию по перекачке крови, как (условно) нефтяная вышка, качающая нефть. Но подобная позиция «выгодна» только кардиологам, которые всю вину за ИБС (Ишемическая болезнь сердца) и Гипертоническую болезнь возлагают на сосуды сердца и миокард, лечением которых и занимаются (обеспечивают себя работой).
Основную насосную функцию в системе кровообращения человека берёт на себя не сердечная мышца (миокард), а скелетная (поперечно-полосатая) мускулатура, которую физиологи называют «периферическим внутриорганным сердцем».
Сердце лишь задаёт ритм сердца или кровообращения (пульс), а мышцы (в том числе и гладкие) продвигают весь объём крови по системе, называемой кровообращением. К 40 годам (примерно) у большинства людей, не занимающихся регулярно силовыми упражнениями, «теряются» мышцы, и, прежде всего, ног.

— В последнее время то и дело слышишь: «Оторвался тромб». Что это?

— Мы не берём на лечение людей с острым тромбозом (пример: тромбофлебит вен или коронарных сосудов). Но после удаления тромба или лечения в сосудистом отделении, в хронической стадии, мы рекомендуем кинезитерапию с целью профилактики образования новых тромбов. Именно мышцы отвечают за скорость и объём кровотока, который препятствует тромбообразованию.
Важен, конечно, и водно-питьевой режим (необходимо пить чистую воду до 2-3 л в день). Препаратами — антиагрегантами лучше не злоупотреблять, так как они могут стать причиной внутренних кровотечений и других побочных эффектов.
— Холестерин в крови высокий. Как это связано с плохим состоянием мышечной системы и можно ли снизить холестерин в крови с помощью вашей методики?

— Холестерин организму очень нужен, так как он выполняет много полезных функций в организме, не следует об этом забывать. Другое дело, что избыточное количество плохого или вредного холестерина крови является одним из признаков общей гипокинезии человека, так как недостаток движения снижает обменные процессы. У людей с высокой подвижностью, избытка холестерина не бывает. В противном случае, холестерин оказывается невостребованным – его излишки откладываются на стенках сосудов в виде бляшек, а также в желчном пузыре в виде камней.
В целях уменьшения холестерина в крови и профилактики образования атеросклероза сосудов и желчных камней, я рекомендую регулярно выполнять силовую гимнастику, например, «Триаду здоровья», включающую в себя упражнения для ног (приседания), на брюшной пресс и отжимания, усиливающие обмен веществ, скорость и объём кровотока, а также перистальтику желчного пузыря и кишечника. Попутно не забывать выпивать чистой воды в количестве от 2 до 3 литров воды в зависимости от веса.

Отличие аэробной гимнастики (бег, бег трусцой, ходьба, велосипед, плавание) от силовой гимнастики по Бубновскому («Триада здоровья»), его кинезитерапия, – эта граница проведена им чётко и объясняется в теории так же отчётливо.
Он пишет, что истинной причиной развития атеросклероза сосудов является явно недостаточная силовая нагрузка на организм через мышцы – так называемая гипокинезия, хотя именно в США очень много отлично оснащённых тренажёрных залов, в которых сам Бубновский занимался и видел, что самой большой популярностью пользуются кардиотренажёры, а не силовые.
В 70-е годы была даже мода на бег «от инфаркта». Вспомним книги Г. Гилмора «Бег ради жизни», Купера и Н. Амосова. Но как заявляет С. Бубновский: «Надо понимать, что для выполнения аэробных нагрузок достаточен магистральный (основной) кровоток, а микроциркуляция (артериол капилляров) при аэробных нагрузках используется явно недостаточно. И, поэтому аэробные нагрузки усиливают лишь скорость кровотока, а не его объём. Они хорошо подходят тем, кто ведёт сидячий образ жизни – достаточно 20 минут в день, пульс должен быть при этом не менее 120 ударов в минуту, лучше – 140 ударов в минуту. Такой объём нагрузок достаточен для тренировки кардиореспираторной системы, то есть профилактики, например, бронхиальной астмы, сердечно-сосудистой недостаточности. Но недостаточен для профилактики того же атеросклероза, который как раз и боится объёма кровотока, создаваемого исключительно силовыми упражнениями продолжительностью не менее 40-50 минут в день.
Только силовые упражнения способны включить все капилляры, находящиеся в мышцах. В то время, как обычные махи, вращения туловища, ног, без силового напряжения мышц включают только поверхностные мышечные группы. Это слабо помогло Н. Амосову в его комплексе «1000 движений». Именно мышечная, насосная функция является доминирующей в поддержании нормальной скорости и объёма кровообращения. А эта функция – силовая.
Вообще врачи общей практики (кардиологи, терапевты), да и кардиохирурги не разбираются в тонкостях спортивной физиологии (а этому учат только в спортивных институтах или факультетах педагогического профиля).
Поэтому они и лечат атеросклероз, исходя только из призмы заболеваний миокарда сердца (ИБС, стенокардии, Гипертоническая болезнь) и назначением кардиопротекторов, сводя всю борьбу с атеросклерозом к борьбе с холестерином.
Пример практики применения упражнений С.М. Бубновского и Неумывакина И.П. Практика применения методик С.М. Бубновского в пожилом возрасте, обременённом многими хроническими заболеваниями, в том числе ИБС, Гипертонией и Аритмией.

Из дневника Раисы Николаевны, 78 лет

«Заканчивался третий цикл «Кинезилайт». Хочется подвести итоги, чего добилась. Имею следующие диагнозы: Гипертония с 55-летним стажем, ИБС, Аритмия и ещё многие другие хронические сопутствующие заболевания. Занималась 2 года по системе кинезитерапии в тренажёрном зале и пройдя 34 занятия в группе «кинезилайт», достигла следующих результатов. Я имею в виду только то, что могу делать дома сама (занятия в тренажёрном зале оценивает врач и инструктор).
1) Приседания: 4×25+2 ×10 = 120 раз, то есть 4 серии по 25 приседаний и 2 серии по 10 приседаний.
2) Отжимания:
— классические 3×10 (2 серии по 10) – тело прямое, упор ладонями и носками ног в пол;
— то же – с коленей 6×5 (6 серий по 5);
— то же – от скамьи 8×5 (8 серий по 5) — скамья 50 см от пола. Итого — 100 раз;
— отжимания – ноги выше головы (ноги на скамье), тело прямое – пока только 5 раз.
3) Брюшной пресс:
— 2×20 = 40 (исходное положение на спине, ноги согнуты в коленях, упираются в край скамьи. Руки за головой. При поднятии спины, локтями касаться коленей);
— «Полумостик»: 2×20 = 40 (исходное положение тоже. Поднимать таз максимально высоко вверх, лопатки на полу).
Всё это я проделываю за 40-45 минут. Измерила пульс до начала занятий и после. Никакой аритмии нет. Через 7-10 минут после расслабления (поза «лёжа на спине», руки, ноги расслаблены) пульс становится прежним, как до занятия. А самое главное — страх исчез, появилась уверенность, что с сердцем ничего не случится, справится родное, не подведёт».

Комментарий С. Бубновского:
«Очень не простой пример, но характерный. С одной стороны – возраст и громадный стаж болезни, что само по себе создает почву для страха за жизнь.
Но Раиса Николаевна поняла, что лекарства лишь создают иллюзию жизни. Жизнь зависит от таблетки? А здоровье при этом, не улучшается. Я предложил заменить таблетки на упражнения с правильными нагрузками и контролем сердечной деятельности по пульсу (PS). Она приняла мои слова и рекомендации и последовательно, шаг за шагом начала выкарабкиваться из лекарственной пропасти.
Цифры отжиманий, приседаний и других упражнений только на первый взгляд кажутся фантастическими и нереальными. Прошло уже два года регулярных занятий. Не день и даже не месяц! Но это же не 55 лет в болезнях! Есть с чем сравнить! Есть повод гордиться и радоваться за себя. Начинала с минимального количества упражнений, а на сегодня число этих упражнений уже ошеломляет – и это в 78 лет!
Мало кто верит, пока не позанимается с ней рядом в группе. Победила страх – победила болезнь. Она поверила в себя, свой организм, поверила своему врачу, научившему её здоровью.
Спешить не надо! Только терпение и труд. Сначала делайте то, что получается. Без рекордов. Два раза отжался без отдышки – нормально, хотя хочется 22 раза. Дневник занятий вести обязательно. Существует правило – любое выздоровление проходит через обострение хронических заболеваний. Но не путать обострение с их ухудшением. Например, заболевания сердечно-сосудистой системы нужно контролировать измерением пульса до нагрузки и сразу после пяти минут упражнений.
Приведу таблицу, из которой видно как работало сердце Раисы Николаевны на занятиях «Кинезилайт» (таблица 1 на фото).
На первом и втором занятии в сравнении: пульс в покое 66 (аритмия). После нагрузки 82-85 ударов в минуту, после расслабления – 65. Сердце колотилось, казалось, выскочит из груди. Но под контролем врача справилась, всё нормализовалось.
Опыт Раисы Николаевны – это драматическая борьба за восстановление здоровья и всё на фоне запретов на любые физические нагрузки от врачей, которым она ранее верила. А я повторяю – медицина не изучает законы здоровья. Она изучает болезни и правила адаптации к болезням через манипуляции лекарственными препаратами, создавая иллюзию нормальной жизни.
Существует стойкое мнение даже у самых богатых людей – пациентов: «Мы поняли нашу медицину. Чем больше денег, тем больше находят болезней. Нет денег – ты никому не нужен». Это слова миллиардеров из списка журнала «Форбс».

Мнение С.М. Бубновского по поводу пользы от аэробики при лечении современных тяжёлых болезней: ИБС, Остеохондроз, заболевания суставов, да и других тоже.

К аэробным упражнениям он относит: бег, ходьба, велосипед, плавание. Ими принято защищаться при кардиотренировках для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в современном мире, особенно это модно в США – существует множество отличных залов в фитнес-центрах.
Но С.М. Бубновский, как врач и специалист по лечению движением (т.е. кинезитерапевт), не устаёт заявлять и объяснять: «Если вы хотите восстановить здоровье сердца или миокарда, повысить выносливость сердечно-сосудистой системы или улучшить состояние здоровья отдельных органов или организма в целом, то важно знать что бег, ходьба, велосипед, плавание, скандинавская ходьба – относиться к аэробным видам оздоровления, то есть они НЕ ЛЕЧАТ суставы, позвоночник, НЕ ЛЕЧАТ сердце, но они помогают системе кровообращения, улучшая циркуляцию крови в целом. Поэтому, в таком случае (для полноценного лечения сердца – миокарда) надо тренировать всю сердечно-сосудистую систему – не только миокард, но и сосуды.
А сосуды проходят (в том числе самые многочисленные и мелкие – капилляры) именно в мышцах всего тела. А их не мало – около 700 во всей мышечной системе.
Тренироваться необходимо под контролем пульса (PS) до нагрузки и через 5 минут после упражнений. Если через 5 минут PS не восстанавливается и учащённое сердцебиение сохраняется (тахикардия) – это означает, что нагрузки были чересчур большие. А если у вас PS небольшой, и он быстро восстанавливается, то нагрузку можно увеличить (через 5 минут после упражнений пульс должен быть меньше 100 ударов в 1 минуту).
В системе упражнений Сергея Бубновского существует так называемая «триада здоровья» — самые главные и эффективные упражнения: приседания, отжимания и упражнения на брюшной пресс. Для полного оздоровления организма обычно выбирают либо бег, либо бассейн, либо тренажёры (как привыкли везде в фитнесе). Но одного вида физических упражнений недостаточно! Необходимо выполнять все виды физических упражнений: и аэробные, и силовые (по Бубновскому), и стретчинг (растяжки).
Они должны правильно сочетаться и в правильной временной экспозиции (интервалах).
Для кардиопрофилактики по Бубновскому достаточно около одного часа в день тренировки. Для больных же сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо больше – около 1,5-2 часа в день или через день, так как осваивать все 3 вида движений – аэробику (ходьбу) + тренажёры (или «триада здоровья») как силовую гимнастику и стретчинг (растяжки).

Чёткое объяснение разных видов оздоровительной гимнастики (по программе кинезитерапии С.М. Бубновского).

Существует много видов оздоровительных упражнений, 3 вида из которых являются основными:
• Аэробные упражнения.
К ним относятся циклические упражнения: длительная ходьба в быстром темпе, плавание, езда на велосипеде, скандинавская ходьба, кардиотренажёры и пр. (не менее 15 минут до хорошего потоотделения, без ощущения слабости после выполнения, под контролем PS (ЧСС – числа сердечных сокращений) до и после упражнений).
• Силовые упражнения бывают нескольких видов: с весом собственного тела (подтягивания, отжимания, приседания, упражнения брюшного пресса), упражнения на силовых тренажёрах (в тренажёрных залах центров С.М. Бубновского), а также со свободными отягощениями (гантелями, гирями, штангой).
• Упражнения на растяжку мышц (стретчинг) – тяги на всевозможных эспандерах, закреплённых одним концом за неподвижную опору, упражнения с резиновым бинтом, а также тяговые упражнения на силовых тренажёрах специальной конструкции, желательно после первых двух видов упражнений.
Эти 3 вида физических нагрузок (аэробные, силовые и стретчинг) нужно распределить равномерно на протяжении всей недели. Например:
Понедельник, среда и пятница – занятия в тренажёрном зале или в домашних условиях силовой гимнастикой, которые позволяют в комфортном режиме активизировать мышцы и со временем привести их в нормальное рабочее состояние.
Вторник, четверг и суббота: пробежки, быстрая ходьба, езда на велосипеде или плавание (или 2 раза в неделю, но интенсивная, равномерная аэробная гимнастика на пульсе 140-145 ударов в минуту). Один день в неделю можно ограничиться передышкой – устроить себе лёгкую прогулку.
Упражнения на растяжку мышц (стретчинг) необходимо выполнять в течение 5-10 минут ежедневно или в конце каждого занятия. В завершении каждой тренировки необходимо обязательно принять холодный душ на 5 секунд с головой (не будут болеть мышцы). На начальном этапе лучше заниматься каждый день, хотя бы первые 4-6 занятий. Это позволит организму быстрее адаптироваться к нагрузкам.
Не следует ждать быстрых результатов:
улучшение может прийти в среднем только после 9-10 сеансов (занятий). Но если и через 10 занятий улучшения нет, нужно не сдаваться и продолжать занятия (это для тех, у кого много хронических заболеваний, запущенных больных).

— Сколько времени продолжать занятия оздоровительной гимнастикой и сколько часов в неделю?

— Анализируя свой профессиональный опыт врача и как физкультурного тренера-инструктора, сделал вывод: не выполнять упражнения «любой ценой», против своей воли (не по настроению или самочувствию). Достаточной нормой физических упражнений считается состояние, когда ты выполнил упражнения до пота, до покраснения кожных покровов и получил при этом удовольствие от физических усилий.
Обычно минимальное время занятий составляет 20 минут. Комфортный режим составляет (особенно в тренажёрных залах) от 40 минут до 1 часа и 10 минут. Заниматься необходимо не менее трёх раз в неделю. В городских условиях лучше заниматься в первой половине дня, когда человек ещё не устал от дневной суеты. Если работа не позволяет, в принципе, оздоровительную гимнастику можно выполнять в любое время. А ещё по гороскопу и биоритмам для «сов» и «жаворонков» лучше заниматься либо днём, либо вечером (по самочувствию). По всем параметрам лучшее время – утро, после гигиенических процедур и чая (зелёного), при этом не забывать о питьевом режиме (глоток воды после каждого подхода) и в течение дня не менее 10-12 стаканов чистой воды (допускается слабый зелёный чай или травяной), что составляет в сутки 2,5-3 л (поправка на вес приветствуется).

Опыт С.М. Бубновского после перенесённой травмы

Что такое адаптация?
Вспоминаю эпизод из своего собственного опыта «выкарабкивания» из ямы болезни после больницы. Я был достаточно спортивным человеком до автокатастрофы, в которую попал, хотя настоящим спортсменом, к сожалению, никогда не был…
После случившегося бегать, приседать уже не мог, ходил-то с трудом. Вот и решил для поддержания сердечно-сосудистой системы плавать. Плавание обычно рекомендуют все врачи в качестве общей физической подготовки.
Как только я стал плавать достаточно сносно, проплывая 2000 м за 40 минут кролем, у меня стали появляться боли за грудиной с иррадиацией в правый бок. Такие бывают у людей со стенокардией. Достаточно резкие и, я бы даже сказал, пугающие.
Что это? Перегрузил себя, перетренировался? Может, снизить объем плавательной нагрузки, невольно думалось мне. Я стал изучать функциональные особенности сердечно-сосудистой системы, благо тогда уже стал студентом 1-го курса лечебного факультета медицинского института, но ещё не был достаточно смел, чтобы обращаться к преподавателям института.
В то же время постоянно вижу позитивные результаты людей, изменивших образ жизни при наличии сердечно-сосудистой патологии, которые вместо таблеток стали применять аэробные и силовые тренировки.
Из достаточно известных людей, применивших такой подход к оздоровлению, можно назвать кардиолога Николая Амосова – создателя системы «1000 движений» после второй операции на сердце в возрасте 64 лет. Программы «1000 движений», а затем и «3000 движений» помогли ему прожить после операции на высоком уровне ещё почти 30 лет, при этом никаких таблеток он не принимал.
Силовые и аэробные упражнения в первую очередь способствуют усвоению белков и жиров, так как при длительных физических нагрузках требуются в большом количестве пластические материалы (белки) и долгая энергия (жиры). В старости пищевой рацион становится, как правило, более скромным, с преобладанием углеводов и… таблеток. В результате развивается и атеросклероз сосудов, и остеохондроз.
Так вот, я и решил испытать эти тесты на себе, чтобы расшифровать свои «сердечные боли». Проплыл подряд три 12-минутных теста с оценкой «отлично» и успокоился. Больное сердце не способно выполнить подобное. Чуть позже эти боли исчезли. И я убедился, что эти, как мне казалось, сердечные боли были вызваны адаптацией сосудов сердца к новому ритму жизни.
«На пальцах» расскажу про появление своих «сердечных болей». Сначала относительная малоподвижность после госпиталя (если не считать ходьбы на костылях), и вдруг я начал плавать. Да ещё и много, да еще «на зубах» – то есть включая волю. Таблеток уже не было. Но включилась скелетная мускулатура, заставляемая мозгом. И кровь побежала по моим сосудам с большей скоростью и в большем объеме в единицу времени. Что делать сосудам, спящим, вялым, ослабленным? Как пропустить через себя такое количество крови? Они же отвыкли от такой работы!
Но закон адаптации Анохина и объясняет это. Включились неиспользуемые резервы. Рецепторы растяжения сосудов, прежде всего сердечных, от неудовольствия «закричали». Отвыкли сами и решили испугать своего хозяина. Не испугали. Хозяин, то есть я, расшифровал эти сосудистые боли и продолжил плавание.
Сосуды привыкли к новому режиму, успокоились и стали работать так, как положено. Всё лучше и лучше.

Полезные упражнения

Есть три совершенно безопасных упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях без всяких последствий.
Первое: отжимание от пола. Это для физически крепкого человека. А отжимание от стола, от стула, от стены окажется по силам любому пожилому человеку. Благодаря этому упражнению мы разгружаем пояс верхних конечностей, улучшаем венозный отток крови от мозга и снижаем нагрузку на легкие и сердце.
Отжиматься от стола желательно сериями по 5-10 повторений. Подойдите, например, к столу и обопритесь на него — тело прямое, руки согнуты в локтевых суставах, разогните их на выдохе. Со временем я бы рекомендовал увеличить количество повторений примерно до 50 за одно занятие.
Второе упражнение для пояса нижних конечностей. Это приседания с прямой спиной, но держась за неподвижную опору. Например, подойдите к двери, встаньте лицом к торцу двери, держась за ручки с обеих сторон. Ноги на ширине плеч, смотрим вперед, на вдохе садимся, на выдохе — встаем с прямой спиной. Необходимо выполнять сериями, по 5-10 повторений в одном подходе. Подходов может быть вначале один-два, а затем, по своему состоянию, их можно довести до пяти, то есть до 50 приседаний.
Третье упражнение адресовано средней части туловища и позвоночника (брюшной пресс), которое называется «полуплуг». Ложитесь на спину на пол, держитесь руками за неподвижную опору. Поднимайте и опускайте ноги на 90 градусов или чуть больше. Выполнять до 5-10 повторений в одном подходе. Это минимум, а когда вы уже почувствуете, что по силам и 15, и 20 повторений, значит, вы на правильном пути.
Эти три упражнения советую делать ежедневно в течение получаса.
Не устаю повторять: вся система кинезитерапии основана на проявлении волевых усилий самого человека. Вы же сами себя лечите! Мы только подсказываем, как это делать. Через шесть — восемь занятий вы будете замечательно себя чувствовать! И артериальное давление начнет снижаться, потому что периферическое сердце, которым является скелетная мускулатура, при сокращении помогает притоку крови в мозг и правое предсердие, снимая нагрузку с сердечной мышцы, которая без помощи мышц туловища устает пригонять всю кровь раз за разом, устает и… умирает.
Когда освоите максимальную часть этой программы, то есть сумеете за одно занятие отжаться 50 раз, 50 раз сделать приседания и 50-100 раз поднять ноги, лежа на спине, — не останавливайтесь на достигнутом. Мышцы надо удивлять, поэтому эти цифры можно довести до 100, хотя количество занятий в неделю сократить до 3-4, добавив при этом ежедневную прогулку быстрым шагом от 1 до 2 часов. Желательно всё это выполнять утром, после сна и до завтрака.
Вперед! Удачи! Ваше здоровье зависит только от вас!
Вот я и открыл очередную часть своих секретов для вас. Надеюсь, вы будете терпеливо и последовательно следовать им. И возраст перестанет напоминать вам о себе.

Михаил Егоров,
г. Находка,
специально для
«ВРЕМЯ перемен»